Запоры у детей: когда бить тревогу? Разговор с педиатром-нутрициологом

Здравствуйте, дорогие родители! Меня зовут Чувилева Елена Курамшевна, и я врач-педиатр, специализирующийся на детском питании. Сегодня мы поговорим о деликатной, но очень важной теме - запоры у малышей. Я знаю, что эта проблема может вызывать беспокойство, и хочу помочь вам разобраться, когда стоит насторожиться, а когда можно справиться самостоятельно.

Что такое запор у ребёнка?

Прежде всего, давайте определимся, что такое запор. Это не просто редкий стул. Запор — это стойкое затруднение дефекации, которое сопровождается следующими признаками:

• Редкий стул. У младенцев нормой считается стул от нескольких раз в день до одного раза в несколько дней (при грудном вскармливании). У детей старше года стул должен быть ежедневным или через день. Если ваш малыш ходит в туалет реже, чем раз в два дня, это повод присмотреться.
• Твёрдый, сухой стул. Кал выглядит как «овечий горошек» или имеет комковатую структуру.
• Болезненность при дефекации. Ребёнок тужится, плачет, краснеет во время попытки опорожнить кишечник. Иногда в стуле могут быть прожилки крови из-за микротрещин.
• Ощущение неполного опорожнения. Ребёнок говорит, что ему кажется, что он не всё «выкакал».
• Избегание туалета. Ребёнок может задерживать стул, скрещивать ножки, прятаться, чтобы избежать болезненной дефекации. Это может привести к ещё большему затвердеванию кала и формированию порочного круга.

Почему возникают запоры у детей?

Причин может быть множество, и часто они связаны с питанием и образом жизни:

• Недостаток клетчатки.
  Это одна из самых распространённых причин. Если в рационе ребёнка мало овощей, фруктов, цельнозерновых продуктов, кишечнику сложнее работать.
• Недостаточное потребление жидкости.
  Вода необходима для размягчения каловых масс. Если ребёнок пьёт мало, стул становится более плотным.
• Изменения в рационе.
  Введение прикорма, переход на искусственное вскармливание, смена молочной смеси — всё это может повлиять на работу кишечника.
• Неправильный режим питания.
  Пропуск приёмов пищи, перекусы «на бегу» могут нарушать естественные ритмы организма.
• Малоподвижный образ жизни.
  Физическая активность стимулирует перистальтику кишечника.
• Стресс и эмоциональные факторы.
  Переживания, страх перед школой или детским садом могут отражаться на работе пищеварительной системы.
• Анатомические особенности.
  В редких случаях запоры могут быть связаны с врождёнными аномалиями развития кишечника.
• Приём некоторых лекарств.
  Некоторые препараты могут вызывать запоры как побочный эффект.

Когда стоит бить тревогу? Симптомы, которые нельзя игнорировать

Хотя многие случаи запоров у детей решаются коррекцией питания и образа жизни, есть ряд симптомов, при которых нужно немедленно обратиться к врачу:

• Запор длится более 3–4 дней, и никакие домашние методы не помогают;
• В стуле присутствует кровь (кроме прожилок из-за трещин);
• Ребёнок жалуется на сильные боли в животе, которые не проходят;
• Живот вздут, твёрдый на ощупь, болезненный при пальпации;
• Рвота, особенно многократная;
• Отсутствие аппетита, вялость, бледность;
• Задержка стула и газов более 2–3 дней у младенцев;
• Запор появился внезапно и сопровождается другими тревожными симптомами;
• Ребёнок теряет вес или плохо набирает.

К кому обращаться за помощью?

При появлении запоров у ребёнка, особенно если они сопровождаются тревожными симптомами, первым шагом должен быть визит к педиатру. Он проведёт осмотр, соберёт анамнез и, при необходимости, назначит дополнительные обследования. В некоторых случаях может потребоваться консультация детского гастроэнтеролога или хирурга.

Что я могу сделать как педиатр-нутрициолог?

Моя задача — помочь вам разобраться в причинах запоров у вашего ребёнка, связанных с питанием. Я проведу детальный анализ рациона, оценю пищевые привычки и разработаю индивидуальный план питания, который поможет нормализовать работу кишечника.

Мы обсудим:

• Оптимальное количество клетчатки. Какие продукты лучше всего включить в рацион и в каком количестве.
• Режим питья. Сколько жидкости необходимо ребёнку в зависимости от возраста иактивности.
• Правильный режим питания. Как организовать приёмы пищи, чтобы стимулировать перистальтику кишечника.
• Исключение продуктов, вызывающих запоры. У некоторых детей определённые продукты могут усугублять проблему.
• Введение пробиотиков и пребиотиков. В некоторых случаях они могут помочь восстановить здоровую микрофлору кишечника.
• Обучение родителей правильному введению прикорма. Чтобы избежать запоров при переходе на твёрдую пищу.

Что вы можете сделать дома пока вы ждёте приёма у врача?

Вы можете предпринять следующие шаги:

• Увеличьте потребление жидкости. Предлагайте ребёнку воду, компоты из сухофруктов, несладкий чай.
• Добавьте в рацион продукты, богатые клетчаткой. Овощи, фрукты, цельнозерновые каши, отруби.
• Массаж животика. Лёгкие круговые движения по часовой стрелке могут помочь стимулировать перистальтику кишечника.
• Физическая активность. Поощряйте ребёнка к активным играм, прогулкам на свежем воздухе.
• Тёплая ванна. Может помочь расслабить мышцы и облегчить дефекацию.

Важно помнить: не занимайтесь самолечением! Использование слабительных средств без консультации с врачом может быть опасным для ребёнка.

Если вы обеспокоены запорами у вашего ребёнка, я приглашаю вас на консультацию. Вместе мы разберёмся в причинах проблемы и разработаем индивидуальный план лечения, который поможет вашему малышу чувствовать себя комфортно и здорово.

Помните: здоровье вашего ребёнка — это самое главное! Не стесняйтесь обращаться за помощью, если у вас есть какие-либо вопросы или опасения. Я всегда рада помочь вам и вашему малышу!

Записаться на приём можно по телефону:
+7 (4852) 28-03-03 (Мурманский проезд, 1а)
+7 (4852) 28-03-33 (ул. Саукова 21/28)
Записаться на сайте

С заботой о вашем здоровье, Чувилева Елена Курамшевна, врач-педиатр высшей квалификационной категории, нутрициолог